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血清HIV-1抗体的检测
传染HIV-1后,机体针对HIV-1基因编码的抗原性物质发生响应抗体,在临床上具有主要诊断学意义的主若是匹敌结构基因编码抗原(如gpl60,gpl20,gp41,p66,p55,p51,p31,p24,p17等)的抗体。
因为个体差异、各类病毒卵白的浓度和抗原性强弱分歧及分歧个体对分歧抗原成分的反映性均有所分歧,是以响应抗体的发生时刻和分歧个体对不异抗原成分的免疫应答强度等存在必然分歧,此外,检测体例和使用试剂的敏感性分歧对HIV-l抗体的检出时刻发生必然影响。在传染HIV-1后,患者血清中最先呈现p24抗原,继之,各类HIV-1抗原可达到岑岭;2-6周后,跟着HIV-l抗体发生及浓度的不竭增添,HIV-l抗原渐趋降低或检测不出。临床通用的是酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫印迹法(WesternBlot)和今朝起头推广的快速诊断法。
用于初筛尝试的HIV抗体检测试剂必需是HIV-1/2同化型,经卫生部核准或注册,并在有用期内,经由过程批检检定及格,进面试剂还必需要求供给进口许可证和中国生物制品检定所检定及格证书。
市售试剂年夜致可分为以下几类:
第一代试剂:使用HIV全病毒裂解物为抗原,应用间接法事理检测HIV抗体。如日本富士公司出产的HIV-PA试剂。
第二代试剂:使用在细菌或真菌中表达的人工重组或化学合成多肽HIV抗原,应用间接法事理检测HIV抗体。基因重组凡是易于在培育基中出产年夜量同源性抗原,产物为单一目的基因而非多样性抗原同化,特异性高于第一代试剂。
第三代试剂:使用合成多肽HIV抗原(少数用重组抗原),应用双抗原(或双抗体)夹心法事理检测HIV抗体(或抗原)。因为标识表记标帜HIV抗原可同时检测血清中HIV-1 IgG、IgM、 IgA抗体,此类试剂的敏感性和特异性均优于标识表记标帜抗人免疫球卵白的间接法。
第四代试剂:此类试剂在第三代试剂盒基本上,将针对P24抗原的抗体与HIV-1抗原一路包被固相载体,可同时检测HIV-1 IgG、IgM、 IgA抗体和P24抗。
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